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Vários estados brasileiros têm sofrido com um aumento do número de casos de Dengue em 2024.
Apesar de um curso relativamente benigno, um pequeno número de pacientes com dengue desenvolve manifestações cardiovasculares graves, incluindo comprometimento miocárdico, arritmias e miocardite fulminante.
Uma revisão recente descreveu a incidência de manifestações cardiovasculares da dengue.
Os estudos incluídos envolveram 6.773 pacientes e 3.122 (46,1%) apresentaram pelo menos uma manifestação cardíaca com dengue.
Alterações eletrocardiográficas foram a maioria, e incluíram:
- Bradicardia sinusal (8,8%)
- Alterações inespecíficas de ST-T (8,6%)
- Depressão de ST (7,9%), e
- Inversão da onda T (2,3%).
Sequelas mecânicas estiveram presentes em 10,4%, sendo os mais frequentes:
- Disfunção sistólica de VE (5,7%)
- Miocardite (2,9%).
Além disso, a injúria cardíaca (elevação de troponina ou CPK/CKMB) foi observada em quase 5% dos pacientes.
Embora a preocupação maior com as manifestações hemorrágicas, estas alterações cardíacas podem contribuir com o choque hemodinâmico durante a fase crítica de extravasamento capilar.
Não descuide do coração do seu paciente com Dengue.
78 Cardiovascular manifestations of dengue.
